Kompressionsverband

Die Bandagierung stellt einen wesentlichen Teil der Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie dar. In der Regel wird im Anschluss an eine Behandlung mit Manueller Lymphdrainage vom Therapeuten oder der Therapeutin bandagiert um die Wirkung der Manuellen Lymphdrainage zu verstärken bzw zu konservieren.

Die Manuelle Lymphdrainage führt beim Lymphödem zur Volumenreduktion. Eine anschließende Kompressionsbehandlung mit Bandagen und Kompressionsstrümpfen dient der Erhaltung des Therapieerfolges. Durch die Kompression wird eine Erhöhung des Gewebedruckes, eine Steigerung der Lymphangiomotorik und eine Verstärkung der Gelenk- und Muskelpumpe erreicht. Die Wirkung dieser Maßnahme ist abhängig vom Kompressionsdruck, dem verwendeten Kompressions- und Polstermaterial und den Bewegungsmöglichkeiten bei bestehender Kompression.

Lymphologischer Kompressionsverband:

Der lymphologische Kompressionsverband ist in der zeitlich begrenzten ersten Phase (Entstauungsphase) der Kombinierten Physikalischen Entstauungstherapie, neben der Manuellen Lymphdrainage, der systemischen Hautpflege und der Entstauungsgymnastik/ Krankengymnastik ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung. Umso erstaunlicher ist es, dass der lymphologische Kompressionsverband unter ambulanten Bedingungen viel zu selten mit verordnet wird. Ein unkompliziertes, leicht- bis mittelgradig ausgeprägtes Lymphödem (primär oder sekundär), ein Patient der an einer chronischen venösen Insuffizienz im Stadium II leidet oder die unzähligen Patienten mit postoperativen und posttraumatischen Schwellungen könnten damit ohne Schwierigkeiten auch unter ambulanten Bedingungen mit hervorragendem Erfolg behandelt werden.

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Wirkungen des lymphologischen Kompressionsverbandes:

• Durch die Steigerung des Gewebedruckes wird die erhöhte Ultrafiltration der Blutkapillaren reduziert.
• Die durch die Manuelle Lymphdrainage verschobene Ödemflüssigkeit kann nicht mehr zurückfließen (der lymphologische Kompressionsverband erhält und optimiert den Behandlungserfolg).
• Die Wirksamkeit von Muskel- und Gelenkpumpe wird durch die Widerlagerfunktion der Bandage von außen wesentlich verbessert, besonders in Hinsicht auf die, bei Lymphödemen häufig elastisch insuffiziente Haut.
• Vergrößerung der Reabsorptionsfläche (speziell bei postoperativen/posttraumatischen Ödemen).
• Durch die Aufpolsterung mit speziellen Schaumstoffen, zum Beispiel Rosidal soft, Komprex, Komprex II, meist mit unruhiger Oberfläche, werden proliferierte Gewebeabschnitte in lymphostatisch veränderten Geweben gelockert.

Die speziellen Wirkungen des lymphologischen Kompressionsverbandes auf die Venen:

• Der zirkuläre Druck des Verbandes verengt das Lumen der Venen und wirkt so einer Venenklappeninsuffizienz entgegen.
• Die Verengung der venösen Strombahn bedingt eine Strömungsbeschleunigung (Thromboseprophylaxe).
• Das Blutvolumen in den Venen (»venöser Pool«) der bandagierten Extremität verringert sich.

Patienteninformation:

Die gleiche Sprache zwischen Arzt und Physiotherapeut ist die wichtigste Voraussetzung, um den Patienten von der Notwendigkeit des kurzfristigen Einsatzes des lymphologischen Kompressionsverbandes für die Entödematisierung zu überzeugen. Dabei muss der Patient verstehen, dass eine Manuelle Lymphdrainagebehandlung ohne den lymphologischen Kompressionsverband letztlich nur zu voranschreitender Chronifizierung seiner Erkrankung führt. Häufig besteht auch die falsche Meinung, dass der lymphologische Kompressionsverband durch das Tragen eines medizinischen Kompressionsstrumpfes ersetzt werden könnte. Der täglich neu angelegte lymphologische Kompressionsverband adaptiert sich in der etwa drei bis vierwöchigen Entstauungsphase  an die ständig abnehmenden Umfangsmaße.

Ein medizinischer Kompressionsstrumpf (flachgestrickte Maßware) kann lediglich eine schon erreichte Volumenreduktion in der gestauten Extremität erhalten und ist deshalb in der zweiten erhaltenden Phase der Kombinierten Physikalischen Entstauungstherapie unverzichtbar. Es muss den Patienten letztlich klar werden, dass er im verordneten Arzt und behandelnden Physiotherapeuten nur »fachkundige« Begleiter hat, deren Know-how er aktiv nutzen kann, um zum Erfolg zu kommen. Die hierfür nötige Konsequenz und Disziplin bleibt immer beim Patienten selbst. Verweigert ein Patient seine Mitarbeit über längere Zeit, macht es auf Dauer auch aus Kostengründen keinen Sinn diesen ambulant weiter zu behandeln. Dies sollte ihm auch in dieser Weise von Seiten des verordnenden Arztes und des Therapeuten dargestellt werden. Diese Situation kann einer der Gründe für eine primär stationäre Behandlung sein.

Prof. Dr. Weissleder, Dr. Schuchhardt, Lohmann & Rauscher
www.lohmann-rauscher.de


Lohmann & Rauscher: 100 Jahre Verbandmittel und Medicalprodukte. Das ist Erfahrung, die sich in unserem Sortiment, in jedem unserer Produkte widerspiegelt. In der hohen Qualität, in der durchdachten Funktion, in der therapeutischen Wirksamkeit.

Die beiden renommierten Traditionsunternehmen Lohmann Medical, gegründet 1851, und Rauscher, gegründet 1899, verschmolzen 1998 gleichberechtigt zu einem leistungsstarken Gemeinschaftsunternehmen: der Lohmann & Rauscher International GmbH & Co. KG. Der Sitz des Konzerns ist Rengsdorf, Deutschland. Mit der Lohmann & Rauscher GmbH & Co. KG (Neuwied), der Lohmann & Rauscher GmbH (Wien), sowie der Rauscher Consumer Products (Wien), subsumiert der Lohmann & Rauscher Konzern drei Tochterunternehmen mit jeweils weiteren Beteiligungen.

Neben den Hauptstandorten in Deutschland und Österreich ist Lohmann & Rauscher in weiteren 17 Ländern mit insgesamt mehr als 3500 Mitarbeitern und über 30 Partnern in allen wichtigen Märkten der Welt vertreten. Dieser internationale Erfolg wird durch das Umsatzvolumen von über 400 Millionen € dokumentiert.  Lohmann & Rauscher ist ein weltweit erfolgreiches Unternehmen. Wir messen uns an internationalen Maßstäben und behaupten uns im internationalen Wettbewerb.

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